腰の症状

ちょっとした動作や衝撃が原因で急に起こる腰痛で、原因により4種類に分けます。

1、筋・筋膜性

腰の筋肉が急激につって痛みがある状態を急性腰痛と言い、動けないほどの強い痛みがあるものをギックリ腰と言います。落ちたものを拾おうとしたり、手を前に伸ばしたりするだけでなることもあります。

腰骨のあたりから背中まで広い範囲の筋肉で起こります。

背部には脊柱起立筋、広背筋、多裂筋など大小さまざまな筋肉があり腹部の筋肉と共同して姿勢を保っています。姿勢が悪いとこれらの筋肉に負担がかかり筋肉が疲労しますし、筋肉を包む筋膜の癒着が起こり筋肉のなめらかな運動を妨げます。その結果ちょっとした動きで筋肉に過緊張が起き、ギックリ腰になってしまいます。

実際の症例ではギックリ腰になった直後より1～2日後に痛みが強くなることが多いです。なので1回目と2回目は間隔を空けずに連続で治療を行います。2回目の治療で痛みが軽減していれば治りも早いですが、効果があまりない場合は長引くようです。また、慢性的な腰痛がある場合も長引く傾向にあります。急性腰痛の中では治りやすいです。

治療は筋肉の緊張を取るために刺す鍼が多くなります。また手足の腰痛に効くツボも使います。

2、関節性

仙腸関節がずれることにより起こります。

腰骨より下に痛みが出ます。慢性化しやすく臀部や足にしびれなど坐骨神経痛の症状が出ることもあります。

仙腸関節とは仙骨（背骨の下の骨）と腸骨（腰骨）を繋ぐ関節です。仙骨と腸骨を合わせて骨盤と言います。仙腸関節は上半身と下半身の骨を繋ぐ重要な関節なので、靭帯や筋肉で強く固定されていて数ミリ程度しか動きません。この関節が動きすぎたり逆に全く動かなくなることで腰痛や坐骨神経痛が起こります。

実際の症例では、仙腸関節をぐっと押すと強い痛みがあり、臀部の筋肉が凝っていることが多いです。足にしびれなどの症状が出ている場合は、月単位の治療が必要です。

治療は仙腸関節や周辺の筋肉を緩めてからストレッチで関節を正常な位置に戻します。

3、椎間板ヘルニア・腰椎圧迫骨折

重い物を持った時やドスンと尻もちを突いた時に起こります。

椎間板とは背骨と背骨の間にあるクッションの事で、これがつぶれ神経を刺激して痛みやしびれの症状が出るのがヘルニアです。

軽度のヘルニアは慢性化することはあまりなく、いつの間にか治っていたとか、ヘルニア自体に気付いていなかったということも良くあります。中程度までのヘルニアには鍼灸はよく効きます。

腰椎（背骨の腰の部分）がつぶれてしまうのを腰椎圧迫骨折と言います。高齢者に多く、特に骨粗しょう症のある方は尻もちをついただけでなることもあります。

高齢者や骨粗しょう症のある方の圧迫骨折の場合完治は難しく、鍼灸では痛みを取ることを目的に治療します。

治療はヘルニアの場合は温めたり特殊な治療法（刺絡）を行います。筋肉を緩め過ぎると症状が悪化することがあるので、筋肉を緩め過ぎないように腰への鍼はできるだけ少なく治療を行います。圧迫骨折はヘルニアと同様の治療を行いますが、自然回復力を高めるような東洋医学的な治療が中心になります。

4、内臓性

消化器、泌尿器、循環器の疾患により引き起こされます。内臓性の急性腰痛は、重篤な病気が隠れていることがあるのでまず病院で診察していただきます。